Эндодонтия
Раздел стоматологии, занимающийся лечением и изучением системы корневых каналов зубов. Микроскопический мир лабиринтов и закоулков — сложный, но предсказуемый при строгом соблюдении протоколов.
Врачи-эндодонтисты клиники
К лечению каналов допускаются доктора с опытом от 5 лет, работающие под операционным микроскопом и бинокулярами.
Лечение корневых каналов
Каждый зуб со своей корневой системой уникален и не похож на другие. Успешная эндодонтия — это то же, что и фундамент для дома: без неё не будет долгосрочного прогноза у зуба, не будет долго служить ни одна коронка, пусть даже из самых лучших на сегодняшний день материалов.
Сегодня по сравнению с тем, что было 20 лет назад, эндодонтия относительно предсказуема, если следовать её строгим законам, быть терпеливым и вдумчивым, уметь анализировать. Хорошие мануальные навыки, отработанные за много лет, безусловно, никто не отменял. Помимо знаний и умений для успешного и предсказуемого результата нам необходимо дорогостоящее современное оборудование. Но нужно быть уверенным: оно того стоит!
Лечение каналов под микроскопом с изоляцией коффердамом — стандарт работы клиники.
Стандарты клиники «Маэстро»
Текст прокручивается автоматически · наведите, чтобы остановить
Корень зуба — сложный объект для лечения
Во-первых, он недоступен визуальному контролю — в него нельзя заглянуть, чтобы тщательно обследовать.
Во-вторых, каналы корня зуба очень вариабельны по своему строению — они могут отклоняться, образовывать карманы или ветвиться. С этим связаны трудности с их обработкой и пломбированием.
3D-диагностика позволяет точно изучить анатомию корневых каналов перед лечением.
По современным требованиям зуб, подвергающийся эндодонтическому лечению, обязательно изолируется в полости рта — на зуб надевается резиновый «платок». Это приспособление называется коффердам. Коффердам обеспечивает защиту слизистой оболочки полости рта от попадания агрессивных промывающих растворов, от случайного травмирования острым инструментом. И, наконец, самое главное — обеспечивает условия работы, приближающиеся к стерильным.
Оптика и увеличение в стоматологии — незаменимый инструмент и помогает нам увидеть то, что не видит наш человеческий глаз. Вот тогда нам открывается завеса тайны: почему не было успешным предыдущее лечение в другой клинике, почему болит зуб, который, казалось бы, уже пролечен и болеть не может.
Когда нужна эндодонтическая терапия
Эндодонтическая терапия проводится с целью избавления ткани зуба от разрушительного воздействия болезнетворных микробов и призвана решить задачу сохранения зуба.
- Иногда на деснах вблизи зубов появляются новообразования, напоминающие вид прыщей. В стоматологии эти образования называются свищами. Такое состояние наиболее часто обнаруживается вблизи зуба, в котором омертвел нерв, т.е. заболевание проходит бессимптомно. По этим свищевым ходам происходит отток гноя из инфицированного зуба, что приводит к появлению неприятного вкуса и запаха во рту.
- Зубы, повреждённые при несчастном случае. Состояние пульпы зубов, повреждённых в результате травмы, может ухудшиться, и возникает необходимость в лечении корневых каналов. Однако такие состояния чаще всего происходят бессимптомно, и опять нам на помощь приходит рентген. Такое бессимптомное состояние может длиться годами. Если зуб начинает темнеть — это один из признаков того, что в нём происходят разрушительные процессы (некроз пульпы зуба).
Поэтому чем раньше начать лечение корневых каналов, тем больше будут возможности избавиться в дальнейшем от неприятных осложнений.
Кариес в запущенных формах способен инициировать патологические процессы и привести к разрушению внутренних зубных тканей. Это приводит к пульпитам или периодонтитам.
Современная цифровая диагностика помогает начать лечение на ранней стадии.
Пульпит — воспаление пульпы зуба (сосуды и нервы в корневых каналах зуба).
Немного теории: каждый зуб — это отдельный орган, так как он имеет свою автономную систему кровоснабжения и иннервации, т.е. собственные сосуды и нервы. Они располагаются внутри зуба в специальной полости и каналах, а проникают внутрь зуба из окружающей кости челюсти через маленькие отверстия на концах каждого корня. Кровеносные сосуды приносят питательные вещества и уносят продукты распада. Нервные волокна регулируют питание, а также воспринимают различные раздражители (болевые, механические, термические и химические). Помимо нервных волокон и кровеносных сосудов внутри каналов есть и лимфатические сосуды, а также соединительная ткань и различные клетки.
Количество каналов в зубе может различаться и зависит от его групповой принадлежности. В передних зубах, как правило, бывает 1 канал, в задних может быть 2, 3, 4 и более.
Так вот сосудисто-нервный пучок внутри каналов зуба называется пульпа, а воспаление пульпы — пульпит.
Стадии пульпита: кариес проникает к пульпе и вызывает воспаление сосудисто-нервного пучка.
Почему возникает пульпит?
Кариес
Наиболее частая причина пульпита. Бактерии из кариозной полости, по мере её увеличения, попадают внутрь канала. Возникает инфекционный воспалительный процесс в пульпе зуба.
Травма
При ушибе, переломе или вывихе зуба может произойти травма или разрыв сосудисто-нервного пучка.
Перегрев
При неправильной обработке зуба в процессе его лечения.
Как распознать пульпит?
Пульпит может проявляться как острой болью (как говорят пациенты, «хочется лезть на стену»), так и слабой периодической болью («вроде болит, а вроде нет», «поболит-поболит и перестанет»). Но самым опасным течением бывает такое, когда пульпит вообще никак не проявляется. О гибели пульпы пациент узнаёт случайно на приёме у врача, при рентгенологическом обследовании или возникновении осложнений (периодонтит, киста…).
Этапы обработки канала: удаление пульпы, расширение, антисептика, пломбирование.
Этапы обработки корневого канала
Удаление
Удаление воспаленной пульпы или старого пломбировочного материала.
Расширение
Придание каналу правильной формы в виде конуса для последующего пломбирования.
Антисептика
Медикаментозная обработка — промывание антисептиками, растворяющими инфицированную ткань.
Пломбирование
Обтурация или пломбирование канала.
Что будет, если не лечить пульпит?
Воспаление в пульпе рано или поздно заканчивается — пульпа перестаёт сопротивляться инфекции и гибнет. Микробы ещё некоторое время обитают в корневых каналах, питаясь остатками пульпы, а затем через отверстие на концах корней проникают в зубную связку, которой зуб крепится к кости — возникает периодонтит.
Если не лечить зуб и на этом этапе, микроорганизмы проникают дальше, в костную ткань, которая окружает зуб — развивается периодонтит.
Периодонтит — воспаление околоверхушечных тканей корня зуба. Наиболее частые симптомы — боли при накусывании на зуб или симптом «выросшего» зуба: кажется, что он больше, чем остальные, и болит. Дальнейшими осложнениями периодонтита являются образование гранулёмы и кист, и как следствие — потеря зуба.
Уверенность в результате
Если вы хотите быть уверенными в качестве проведённого эндодонтического лечения, не волноваться, что вылеченный зуб вдруг через несколько лет напомнит о себе, не сожалеть о потраченном времени и деньгах, то правильнее будет отдать предпочтение той клинике, где технологии постоянно обновляются и совершенствуются, и врач может предложить те методы лечения, которые действительно необходимы в вашем конкретном случае.
Смотреть прейскурант →
Ждём Вас в «Маэстро»
Мы в центре Нижневартовска, на улице Омская, 28а. Запишитесь через чат или оставьте заявку.
